Вопрос 1818
Светлана Борисовна,помогите! Не знаю,что делать! Доченьке 2,5 годика. На трех 4ках глубокий кариес,две двойки стерлись уже до десны,на обеих 1ах поверхностный кариес. В клинике,которая по отзывам хорошая насчитали 7зубов (68тыс.руб) и сказали,что все зубы нужно лечить,как пульпит,в том числе и передние все(чтоб сохранить корни таким образом!). Можно ли убивать нерв в молочных зубах в таком возрасте? Поможет ли это избежать потерю зубиков? И нужно ли лечить единички,если за год кариес пока не увеличила на них? Год назад проводили серебрение передних 4х зубов-единичкам помогло,а двоечки раскрошились.
Ответ
Если у вас есть возможность оплатить эту работу, лучше ее сделать. Это поможет сохранить зубы до естественной замены на постоянные. Нерв «убивать» приходится и в молочных зубах, это позволяет избавиться от вероятной в таком зубе острой ночной боли. Серебрение тоже лучше провести, это самая безболезненная процедура и она довольно эффективно препятствует дальнейшему разрушению зуба. Я считаю, что самое важное в вашей ситуации, проследить, чтобы вашу дочку не напугали и не сделали больно. Лучше потерять молочные зубы и в дальнейшем воспользоваться ортодонтическим лечением, чем сохранить негативные впечатления о лечении у стоматолога на всю жизнь. Если возможности оплатить лечение нет, вероятна ранняя потеря молочных зубов. Это приведет к следующим последствиям. Постоянные зубы прорезываются не одновременно, а каждый в свой срок. При прорезывании зуб может смещаться на место ранее удаленного молочного зуба и зубу, которому предназначено это место, придется смещаться в щечную или язычную сторону, т.е. зубной ряд будет неровный. Если ребенок из-за боли жует на одной стороне, может произойти деформация прикуса и сформируется перекрестный прикус. В случае и неправильного прикуса и скученности зубов, после прорезывания всех постоянных зубов придется проходить ортодонтическое лечение и использованием брекет-системы. На сегодняшний день, это довольно дорогостоящее лечение, но для вас оно отсрочено на несколько лет и будет возможность спланировать эти расходы.
Вопрос 1803
Здравствуйте! У меня такой вопрос, если точнее, то проблема. С зубами я мучаюсь с самого детства. Сейчас у меня два больных зуба, один я не долечила, там был переодонтит вроде, не помню точно, но кариес сьел почти до корня. Запломбировали каналы, и поставили временную пломбу, после этого я так и не сходила к стоматологу. (Врач кричала на меня и я не пошла к ней больше). Глупо. А второй зуб последний с верху, там кариес сьел весь зуб, осталась немного стенка, совсем чуть-чуть и все. Сейчас начала чесаться десна, и больно притрагиваться. Может это потому, что я болею. Но идти боюсь. Что делать. Читала в интернете, похоже на пульпит. Подскажите? Иди боюсь больше не из-за боли, а из-за отношения наших врачей.
Ответ
Я уверена, что хорошего врача можно найти, если задаться такой целью. Расспросите знакомых. Сходите на консультации к нескольким врачам, уже во время разговора будет понятно, хотите вы лечиться у этого врача или нет. Если на основании одного неудачного опыта делать вывод о всех врачах, можно остаться без зубов раньше времени. К врачу все равно идти придется, простите того врача, настройтесь позитивно и спланируйте сразу визит хотя бы к двум врачам, чтобы если в первый раз снова не повезет, был настрой на продолжение поиска.
Вопрос 1801
Здраствуйте! У меня шатается коренной зуб,что делать? Я съела у подруги плов там камень был . Шатается сильно. Можно лечить?
Ответ
Возможно, шатается только часть зуба, бывает, что при такой травме откалывается стенка. Нужно удалить сколовшуюся часть и восстановить зуб пломбой или искусственной коронкой.
Вопрос 1787
здравствуйте!5 лет назад лечила зубы(передние),вот сейчас поняла что нужно ставить металокерамику,т.к. зубы в ужасном состоянии,но когда мне их спилили под коронки,нашли там вату!вопрос:что делать с этим врачем,который пожалел материала и засунул вату,прикрыв все это дело пломбой???
Ответ
Больше не обращаться к этому врачу. Более жестоко отомстить будет сложно. Нужно собирать информацию пятилетней давности, брать выписку из амбулаторной карты, положение о гарантии в той клинике, действовавшее в то время, найти чеки об оплате той работы. Затем делать независимую экспертизу, подтверждающую расхождение в написанном в амбулаторной карте и фактически сделанном, обоснование, что нанесен вред здоровью, оплачивать работу адвоката и обращаться в суд. Зуб не потерян, прошло 5 лет, суд может не признать ваши требования обоснованными. Но если есть время, деньги и хочется получить моральное удовлетворение, этот путь можно попытаться пройти. Мой совет – не портить себе нервы, заниматься лечением зуба и протезированием и забыть о том недобросовестном враче. Пока зуб не удален, все можно исправить и вата в зубе не приводит к непоправимым последствиям. Спокойно лечитесь, надеюсь, что в этот раз вам с доктором повезло.
Вопрос 1778
Если не поставишь пломбу на каренной зуб что будет?
Ответ
Зуб будет разрушаться, кариес дойдет до нерва, нерв воспалится и будет острая ночная боль, если и в это время зуб не вылечить, инфекция пойдет дальше, выйдет за пределы зуба в кость, щеку раздует, будет снова острая боль и скорее всего, зуб уже предложат удалить.
Вопрос 1777
Здравствуйте Светлана Борисовна.Беспокоит Вас Светлана из Ростова-на-Дону.Помогите пожалуйста советом! В данный момент мне лечат воспаление возле корня,врач назвал это гранулемой и сказал,что нерв давно уже умер и разложился . Но боли в этом зубе я никогда не испытывала.Собственно говоря,эту гранулему обнаружили случайно на рентгене,когда я пришла лечить совсем другой зуб. Сейчас я хожу с лекарством в зубе и так понимаю в конце лечения будут ставить штифт. Вопрос: ведь гранулема может возникнуть повторно и уже не будет к ней доступа через каналы. Что тогда делать,как лечить? А можно ли зуб оставить без штифта или он развалится?Делать резекцию-я против,так как это верхний передний зуб.Боюсь осложнений.Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Светлана! Причиной образования гранулемы на корне зуба является инфекция в канале корня зуба. Поэтому канал тщательно прочищают и герметично пломбируют, чтобы устранить источник воспаления. Иногда приходится канал перелечивать через какое-то время, если с гранулемой не удалось полностью справится. Штифт ставят, когда сильно разрушена коронковая часть зуба и нужна переходная конструкция, часть которой расположена в корне зуба, а часть удерживает пломбу или искусственную коронку. Если это ваш случай, без штифта не обойтись, иначе корень не удастся использовать для восстановления зуба. Могла произойти путаница в терминах. Канал пломбируют гуттаперчевыми штифтами – это просто современный материал, который герметичнее других закрывает канал, их легко можно распломбировать, если в этом возникнет необходимость в будущем. Операцию резекции верхушки корня предлагают, когда нет возможности лечить канал (в корне зуба штифт или вкладка или невозможно перелечить при ранее использованных материалов) Это вариант, когда стоит выбор – удаление зуба или последняя попытка сохранить его хотя бы на какое-то время.
Вопрос 1774
Светлана Борисовна! Здравствуйте! по вопросу 1744 -травма зубов дочке 8лет 10 мес. Два зуба, у которых произошло кровоизлияние из десны потемнели. Врач сказала подойти к ней через 4 недели вот и ждем 1 марта. Скажите пжл что означает потемнение нижних травмированных зубов. Что можете посоветовать нам, как сохранить корни зубов и сами зубы (ведь им еще расти), каким образом залечить зубы (на них дочка не ест, они в трещинах) в дальнейшем? Какие пломбы или...? Заранее спасибо ОГРОМНОЕ за ответ!
Ответ
Заочно в такой ситуации трудно давать советы. Потемнеть зубы могли из-за отмирания внутренней мягкой ткани зуба - пульпы (в ней находится нерв). У взрослых в этом случае удаляется нерв и пломбируется канал корня зуба, у детей корень может быть еще не сформирован. Если травмированы нижние резцы, окончательное формирование корня в них происходит в 7-11 лет. Это границы нормы, у разных детей по разному, но обычно в этих пределах. Если у вашей дочки корни уже сформировались, лечение проведут, как у взрослого человека, если нет, будут ждать окончательного формирования корней с временными пастами и запломбируют позже. Я могу ошибиться в своем видении ситуации, о которой знаю только с ваших слов, гораздо важнее то, что видит и рекомендует ваш врач. Задавайте ему все вопросы, расспрашивайте обо всем, что происходит и о прогнозе на будущее для этих зубов, очно консультируйтесь при необходимости с другими врачами, так вы намного больше узнаете и поймете, чем при заочных консультациях.
Вопрос 1773
здравствуйте, мне 18. 02.2016 в клинике поставили мышьяк сегодня я опоздал на приём дальнейшего лечения зуба, а вечером откололся мышьяк белая штучка как пломба, у меня вопрос не повредит ли остатки мышьяка в зубе на организм? на сколько мне известно он очень опасен для здоровья, боюсь отравления, кусочек я не проглотил к счастью, но останки его боюсь остались в зубе, хотелось бы знать не опасно ли это?
Ответ
Для организма в целом не опасно. Для зуба может быть не хорошо, если мышьяк стоит дольше положенного срока. Откололся, скорее всего, кусочек временной пломбы, а основное лекарство осталось в зубе. Плохой признак, если появится боль при накусывании на зуб, тогда нужно срочно выковыривать временную пломбу из зуба, в конце должна вывалится ватка с лекарством, рот прополоскать, зуб можно оставить открытым до следующего приема у стоматолога. Если не уверены, что сможете сделать это сами, обратитесь в любую стоматологическую клинику, за помощь в снятии временной пломбы обычно денег не берут.
Вопрос 1723
Скажите пожалуйста, может ли стоматолог просверлить зуб до десны? И подлежит ли этот зуб лечению после этого или его надо удалять? Большое спасибо.
Ответ
Иногда, если ткани зуба разрушены кариесом до десны, их обработка необходима, даже если приходится вычищать их ниже уровня десны. В этом случае, десну можно срезать до края кариозной полости, поставить пломбу и зуб еще простоит долгие годы. Если вы имеете в виду перфорацию в корне зуба, тут все сложнее, нужно смотреть уровень, на котором она произошла, какое планируется дальнейшее использование этого зуба, есть ли необходимость его использовать как опору в протезной конструкции. Существуют методики лечения, но каждый случай рассматривается отдельно, исходя из имеющейся ситуации.
Вопрос 1720
Здравствуйте, у меня такая проблема у меня лез зуб мудрости от него болели все остальные и болел имени второй зуб после зуба мудрости болело внутри как будто что то мешало потому боль прошла через 2 недели откололась половина зуба и я увидела что у меня там уже внутри зуба все черное и зуб сам серый и десна воспаления и ничего не болело до этого.скажите что это может быть половина зуба вроде в порядке а другая как будто сгнила и отпала не знаю что это подскажите что это и как быть
Ответ
Объяснить это просто. Это связано с разной твердостью покровной ткани зуба – эмали и лежащим под ней дентином. Дентин разрушается от кариеса намного быстрее, чем эмаль и в момент, когда прикрывающая разрушения дентина эмаль скалывается, вы видите, насколько сильно зуб разрушен. Кариес не всегда дает болевые ощущения и может существовать скрыто, поэтому врачи и призывают посещать профилактические осмотры, даже, когда самому человеку кажется, что все в порядке. Вам сейчас нужно сходить к врачу, вычистить кариес и поставить пломбу. Сделайте это, не дожидаясь острой боли.
Вопрос 1719
Здравствуйте, у меня сильно болит зуб, в нем дырка, нерв не уделяли, хочу вырвать, очень больно будет?
Ответ
Лечение и удаление зубов проводят с обезболивающим уколом, и то и другое не больно. Если в зубе ранее нерв не удаляли, его можно вылечить. Зачем удалять зуб, который можно вылечить, ведь новый не вырастет. При преждевременной потере зубов, у человека возникает очень много проблем, решить которые сложно и дорого. Кроме того, даже самое лучшее протезирование не восстановит вам того полноценного жевания и комфорта, которое возможно с собственными зубами.
Вопрос 1713
Здраствуйте. У меня какаята шишка на десне где клык, там красное и белая точка. Зубы молочные. Очень боюсь идти к врачу. Что посоветуете?
Ответ
Нужно справиться со своим страхом и идти к врачу. Вы не пишите, сколько вам лет, но в общении с врачом нет ничего страшного, он такой же человек, как и вы, с ним можно разговаривать и задавать ему вопросы, можно рассказать о своих страхах и спрашивать, как лучше поступать в том или ином случае. Если в процессе общения, сложится контакт и вы почувствуете, что доктору можно доверять, можете начинать лечение.
Вопрос 1709
Спасибо за ответ1708.Правда об оптимальности конструкции меня никто и не спрашивал,да я в этом ничего и не понимаю.Я понял,что постоянный цемент-это не выход.Буду разговаривать с врачом
Ответ
Виктор, не совсем так. Ваш доктор не сделал ничего недопустимого и такая конструкция может быть, просто нужно понимать сопутствующие риски. Я специально описала альтернативы, чтобы было понятно, что они сильно дороже или неудобнее (съемный протез) и у них есть свои риски. Я бы скорее порекомендовала до цементировки на постоянный цемент без всякого цемента поискать то вывихивающее движение и посмотреть, можно ли его уменьшить и где-то скорректировать, возможно, всего лишь, какую-то точку. Просто давать советы врачу, когда он их не спрашивает неуместно, он и сам все это знает. Мой совет не ссорится с врачом, а поискать варианты, как можно улучшить ситуацию. Про оптимальность конструкции. Врач сначала предлагает различные конструкции, затем, обсудив с вами, что именно вы будете делать, составляет план протезирования и согласовывает с вами. Т.е. выбирая конструкцию, вы соглашаетесь с тем, что она оптимальна в вашем случае. Здесь учитываются и ситуация во рту и финансовые возможности. Естественно, что вы ничего не понимаете в этом, но для этого и нужен врач, чтобы все объяснить и чем больше вопросов вы зададите на предварительном этапе, тем лучше будете понимать, что происходит.
Вопрос 1708
Здравствуйте.ставлю металокерамику на верхнюю челюсть.9зубов на 4-х опорных(2 из них вкладки)через день мост расшатывается,еду-мне опять его садят и так 3раза подряд.говорят цемент временный.я планирую нижнию челюсть еще делать.мне кажется так не должно быть.завтра еду опять.а на постоянном цементе так не будет?может мост неправильно отлит?заранее спасибо.Виктор.Уссурийск
Ответ
Здравствуйте, Виктор! Так может быть, фиксация на временном цементе менее надежна, чем на постоянном цементе. Большая конструкция из 9 зубов всего на 4-х опорах - это рискованное предприятие. Здесь дело не в качестве отливки самого моста, а в способности опорных зубов удержать такую конструкцию, ведь зубы испытывают сильную перегрузку, взяв на себя дополнительную нагрузку отсутствующих 5 зубов. Заочно, мне сложно судить, насколько конструкция грамотно спланирована, где есть вывихивающий момент при движениях челюсти (каким образом выбивается конструкция, пока стоит на временном цементе), но он сохранится и при постоянной цементировке и будет действовать уже на всю конструкцию целиком (вместе с зубами). Это может приводить и к расцементировке конструкции, даже с постоянного цемента и, к сожалению, к преждевременной потере опорных зубов. Возможные альтернативы – 1) Вовлечение в конструкцию дополнительных опорных зубов, которые пока не задействованы в конструкции, с целью разгрузить уже взятые под опору зубы. 2) Имплантация искусственных корней с последующим протезированием на имплантах. 3) Съемная конструкция, которая перераспределит нагрузку с опорных зубов на десну и кость челюсти. Если вы с доктором решили, что изготовленная конструкция оптимальна в вашем случае, значит вы согласились с имеющимися рисками и это один из вариантов действий, который возможен и часто используется. При планировании конструкции на нижней челюсти имейте в виду уже случившиеся сложности, при неуверенности в правильности действий, сходите на дополнительные очные консультации.
Вопрос 1707
Добрый день,Светлана Борисовна! Я живу в г.Ачинске. Сегодня ходила к стоматологу,под пломбой болел зуб,да и дырочку чувствовала. Мне поставили платный укол, у меня ничего не занемело и мне делали наживую. Ну вопрос не в этом. Она мне просто сточила старую пломбу и поставила на нее другую(не почистив зуб). Это вообще как называется? Если я пойду к частному и объясню ситуацию,на снимке можно увидеть,что зуб не леченый? Или только счищать пломбу нужно и смотреть?
Ответ
На снимке можно увидеть состояние корня зуба и окружающих тканей, качество пломбировки каналов корня зуба. Если в зубе нерв сохранен, то снимок просто покажет норму. Качество пломбы по снимку не определить, некоторые прокладочные материалы под основной пломбой нерентгеноконтрастны и покажут пустоту, хотя на самом деле ее может не быть. Разные пломбировочные материалы могут иметь одинаковую рентгеноконтрастность и будут выглядеть на снимке как единое целое. Если вас что-то беспокоит, сходите к врачу в платную поликлинику, при опросе и осмотре врач может многое увидеть и понять и посоветует вам, как лучше поступить. Несколько слов в защиту лечившего вас врача. При стачивании старой пломбы одновременно идет чистка зуба, возможно, ваши упреки в отсутствии лечения не совсем оправданы и пломба поставлена правильно. Чтобы убедиться, что под пломбой не осталось кариеса и зуб вычищен хорошо, нужно снять поставленную пломбу, других вариантов не существует, но совсем необязательно, что это придется делать. А вот качественное обезболивание вы можете потребовать и не соглашаться на продолжение лечения, если остается болевая чувствительность. Когда не подействовал один укол, можно попросить сделать второй и даже третий уколы, причем их вы даже почувствуете, ведь мягкие ткани уже к этому времени занемели.
Вопрос 1705
Здравствуйте, скажите пожалуйста,мне заново зацементировали выпавшую коронку( 6ку снизу) и после установки я пожаловалась на то что она высоковато "сидит" по сравнению с остальными, на что ортопед сказал что коронка может треснуть и поточил верхний здоровый зуб (6ку сверху). Было больно, на что он ответил что это из-за эмали((( Очень и очень удивлена! Доктор заверил что подточить здоровый зуб под форму коронки нижнего зуба - абсолютно нормально....Разве так делают?! Эмаль же повреждать нельзя?? Скажется ли это в дальнейшем на зубе? Заранее спасибо. Неля, Санкт-Петербург
Ответ
Здравствуйте, Неля! Могу вас сразу успокоить, что ничего страшного не произошло, в дальнейшем для верхнего зуба вреда не будет, хотя без небольшой ошибки врача тут не обошлось. Скорее всего, он совсем чуть-чуть не досадил коронку и цемент успел схватится и затвердеть, коронка стала немного завышать привычный прикус. Чтобы исправить такую ситуацию, есть всего 3 возможности. Сбить коронку, не сломав ее, уже не удастся, поэтому нужно распилить коронку, снять ее и изготовить новую. Подточить коронку или подточить встречный свой зуб на другой челюсти. Если начать подтачивать коронку, она может треснуть, сломаться или в ней образуется дырка и нужно идти по первому варианту. Остается третий вариант, подточить свой зуб. Сошлифовывается совсем немного, в границах эмали и не причиняется вреда зубу. Это не приведет к появлению кариеса или каким-то другим неприятностям. Хотя это и выглядит дико в глазах пациента, но это способ избежать изготовления новой коронки и сэкономить ваши деньги (ведь коронка старая, а не только что изготовленная).
Вопрос 1701
Здравствуйте, меня зовут Саша мне 15,лет живу в п.Елань)у меня болит зуб в зубу дырка боюсь его вырывать,он болит и днём и ночью не перестаёт я уже не знаю что делать?можете сказать как устранить боль на всегда?
Ответ
Саша, полностью боль сможет устранить только врач. Совсем необязательно, что будет предложено удаление зуба, скорее всего, предложат его вылечить. С помощью укола сначала зуб «заморозят» и только потом будут лечить. Если сохранится какая-то чувствительность, ведь зуб уже сильно болит и намучил тебя, можешь попросить сделать 2-й укол, его ты даже не почувствуешь, ведь мягкие ткани к этому времени уже «замерзнут». Если очень сильно боишься и даже 2 укола не помогли, можно сделать и 3-й укол. Не тяни с визитом к врачу, врач тоже человек и с ним можно разговаривать, настройся на сотрудничество с врачом, расскажи ему о своих страхах, если общение с одним врачом не складывается, можно сходить к другому. Но лечить зубы придется, иначе раньше времени потеряешь зубы, а это приведет к многочисленным проблемам, которые гораздо труднее и дороже решить, чем просто лечение одного зуба. Напиши мне, как все пройдет и я порадуюсь вместе с тобой, что этот страх преодолен, а зуб вылечен.
Вопрос 1699
По вопросу 1695- огромное спасибо. А укол в щёку больнее чем в десну?
Ответ
Разница в ощущениях небольшая, пожалуй, в щеку, менее чувствительно, чем в десну. Это связано с тем, что основная боль связана с распиранием из-за появления во время укола и введения лекарства избытка жидкости там, где ее обычно нет. В щеке мягких тканей больше, поэтому чувство распирания меньше, а значит и чувствительность меньше.
Вопрос 1695
Куда делается(ются) укол(ы), если надо поставить пломбу на нижнюю челюсть?
Ответ
Если нужно обезболить передние зубы (резцы) на нижней челюсти, укол делается в проекции корня зуба, рядом с ним, в десну. Если речь идет о боковых зубах, то укол делается в проекции входа тройничного нерва в челюсть и замораживается сразу вся сторона челюсти и краешек языка. Укол делается в щеку, возле кости челюсти разворачивается, впереди иглы все время подпускается струя анестетика, чтобы было не очень больно и основное количество лекарства выпускается у отверстия, в которое входит нерв.
Вопрос 1689
Здравствуйте, уже очень давно болят десны, уже многое испробыаала и не знаю что уже делать. Что вв мне можете посоветовать??
Ответ
Заболевание десен нужно лечить у врача стоматолога пародонтолога, если такого врача в вашем населенном пункте нет, то у врача стоматолога терапевта. Начинать нужно с приведения в порядок всех зубов, особенно на границе зуб – десна. Нужно снять зубные камни, откорректировать пломбы, чтобы не было их нависания, тщательно заполировать шейки зубов, поменять старые коронки, почистить воспалившиеся патологические карманы. Иногда этого достаточно, чтобы десна нормализовалась. Часто лечение проводится несколькими курсами, с применением различных препаратов и специального оборудования. Иногда, если ситуация сильно запущена, предлагается операция. В процессе операции отслаивают всю воспаленную десну, вычищают, затем укладывают на место и зашивают. Самостоятельно вы можете только заниматься профилактикой заболеваний десен, т.е. после того, как десна нормализуется, вам нужно выполнять предписания врача, использовать средства гигиены, необходимые в вашем случае, чтобы не допустить следующего обострения заболевания или хотя бы отдалить его. Совет в вашем случае. Найдите врача, который вами займется, сотрудничество с врачом и взаимное доверие помогут решить вашу проблему.
Вопрос 1684
здравствуйте! мне 10 лет назад сделали метало-керамику, мост из 11 зубов, коренные заточили. всё было хорошо, но год назад между зубами и дёснами возникли щели(пустое пространство) и щель каждым днём всё больше и больше. скажите: это у меня спадает мостик постепенно в низ или десна стала уходить наверх? мост закреплён металлическим штырями в остатки коренных зубов. просто дело в том, что этот "протез" мне делали в Грузий, а сейчас я живу в Европе и тут мне понадобится целое состояние если пойду к зубному технику. помогите, посоветуйте - что делать?!
Ответ
Скорее всего, начала немного уходить десна. Когда кость челюсти перестает выполнять функцию удержания корней, ведь часть зубов у вас удалено, она начинает рассасываться и потихоньку уходит, через 10 лет вы увидели результат этой резорбции (рассасывания) в виде щели между мостовидным протезом и десной. То, что процесс ускорился и вы наблюдаете изменения каждый день не является нормой и лучше разобраться с тем, что происходит. Для начала, нужно сходить на очную консультацию к врачу стоматологу, сама консультация и обследование, без изготовления новой конструкции, вас не разорит, но появится понимание, что происходит. Может быть ничего страшного, резорбция в пределах нормы и вам только кажется, что процесс ускорился, а может быть, необходимо лечение, не связанное с заменой конструкции. Чтобы остановить резорбцию кости, нужно вернуть кости функцию удержания корней зубов, т.е. сделать имплантацию искусственных корней и полностью изменить протезную конструкцию.
